4. 수두

 □ 정 의

  ○ 수두는 수두 바이러스 (Varicella-zoster virus)의해 전염되는 발진성 질환으로 대부분 소아에서 발생하며, 전염력이 매우 강함

 □ 임상증상

  ○ 보통 미열로 시작되며, 피부발진이 몸통에서 시작하여 얼굴, 어깨로 퍼져 나가며 발진은 곧 수포(작은 물집)로 변하고 5～6일 후에는 가피(딱지)가 앉음 또한 발진 및 수포가 생기는 시기에는 매우 가려워 긁게 되는 경우가 많음

 □ 역학적 특성

  ○ 수두는 일년 중 5월~6월, 12월~1월에 발생이 높으며, 3~6세 연령 대에서 발생률이 높으며, 특히 초봄 개학에 따른 집단생활로 유치원 및 초등학교 저학년에서 발생 증가가 우려됨 

  ○ 잠 복 기 : 13～17일

  ○ 전염기간 : 수포발생하기 1～2일전부터 수포가 생긴후 5～6일정도까지

     ※전염력이 매우 높아 가족내에서의 2차 전파율이 약 90%정도임

  ○ 전파경로 : 환자가 기침을 하거나 말을 할 때 튀어나오는 비말에 의해 전파  되거나 수포나 발진 부위를 통해 다른 이에게 전파됨

 □ 치 료

  ○ 예후가 양호하며 특별한 치료는 없음

  ○ 가려움증에 대한 대증요법을 시행하며, 발열이 있는 경우는 해열진통제를 사용하며, 라이증후군이 발생할 위험이 있기 때문에 아스피린은 사용하지 않음

 □ 예방수칙

  ○ 생후 12～15개월에 예방접종을 실시하며, 수두를 앓은 적이 없거나 예방접종을 받지 않은 소아는 보건소 및 병․의원에서 예방접종을 받도록 함

     ※ 수두에 노출 되고 3일 이내에 예방접종시에는 발병을 예방하거나 증상을 완화시킬 수 있음

  ○ 수두의 전염경로는 말하거나 재채기할 때 나오는 비말, 피부 병변과 접촉하여 감염되며, 어린이에게 전염력이 높기 때문에 집단발병 방지를 위하여 환자는 수포 발생 후 6일간 또는 딱지가 앉을 때까지 가정에서 안정 가료조치

  ○ 수두 예방을 위해서는 손씻기, 기침예절 준수 등 개인위생 준수를 강화하고, 수두를 앓은 적이 없거나 예방접종을 받지 않은 소아는 예방접종을 받아야 함